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河南27670家医药机构实现门诊费用异地就医直接结算
2023-02-10 16:13:21来源: 中央广电总台国际在线编辑: 张雨晴责编: 石丽敏

  国际在线河南频道消息(邓高靖):2月10日,河南省政府新闻办召开“实事惠民生 聚力谋出彩”系列第三场新闻发布会,介绍和解读河南省2022年度民生实事——扩大医院门诊费用异地就医直接结算落实情况,并回答记者提问。

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新闻发布会现场 摄影 邓高靖

  河南省医疗保障局党组书记、局长岳文华表示,2016年以来,河南省先后出台多项关于异地就医的制度性文件,逐步建立健全异地就医直接结算基本流程、待遇计算、资金流转和管理责任等政策体系。

  据介绍,2021年年底,河南省医疗保障局结合全省异地就医工作实际,主动申报将“扩大医院门诊异地就医直接结算范围”纳入2022年省重点民生实事,获得河南省委、省政府认可批准,并要求重点解决长期以来参保群众异地就医“备案”复杂、“跑腿”多、“报销”难、“垫支”负担重等痛点、难点问题。受领任务后,河南省医疗保障局认真梳理归纳、分析研判河南省人民群众异地就医需求,提出扩大门诊费用异地就医直接结算范围,提升门诊费用异地就医直接结算量的任务目标。

  “归纳起来,就是‘两覆盖、一扩大’。”岳文华介绍说,“两覆盖”指实现门诊费用异地就医直接结算全省所有县(市、区)全覆盖,实现高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种试点门诊慢特病异地就医直接结算在全省所有县(市、区)全覆盖;“一扩大”指逐步扩大异地就医直接结算定点医药机构覆盖范围。截至目前,这些目标任务均超额完成,切实让人民群众享受到高效便捷的异地就医服务。

  “通过全省医疗保障部门的不懈努力,我们提前三个月完成了省重点民生实事的全部目标任务,在全国处于第一方阵。”岳文华说。

  2022年3月,河南实现普通门诊费用异地就医直接结算县(市、区)全覆盖;7月,实现全省所有统筹区双向开通5种试点门诊慢特病治疗费异地就医直接结算;9月,实现试点门诊慢特病治疗费异地就医直接结算县(市、区)全覆盖。

  在工作过程中,河南省医疗保障局充分考虑基层群众的就医需求,下决心推进县级及以下定点医药机构参与开通工作,获得广大医药机构的强力支持。截至目前,全省总计27670家医药机构实现门诊费用异地就医直接结算,达到了申报完成800家定点医药机构目标任务的34.6倍。

  2022年,河南省异地就医门诊结算人数达到259.60万人次、同比增长258万人次,医保基金支付4.06亿元;门诊慢特病异地就医直接结算实现了从无到有的突破,全年结算3.04万人次,医保基金支付2364.55万元,人民群众异地就医的质效得到充分保障。

  “下一步,我们将持续关注政策执行效果,按照保障稳中有进、管理精细科学、服务便捷人性的思路,进一步增加门诊慢特病异地就医直接结算病种,让人民群众享受到更加高效便民的异地就医服务。”岳文华说。

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