为积极应对人口老龄化、进一步提升医养结合服务质效，日前，河南省卫生健康委等八部门决定在河南省范围内开展医养结合提质增效专项行动。

　　此次行动以满足老年群众健康需求为中心，加快破解医养结合服务堵点、难点问题，逐步构建覆盖城乡、布局合理、衔接紧密、服务优质、特色突出的医养结合服务体系，将显著提升河南省老年人的获得感、幸福感和安全感。

　　根据行动计划，到2027年年底，河南将实现医养结合机构数量达到600家以上，床位总数突破13万张；养老机构护理型床位占比不低于70%；二级及以上综合医院老年医学科规范化建设比例达到80%以上；“全链式”医养服务模式覆盖社区（乡镇）500个以上，覆盖县（市、区）比例超过30%；特殊困难老年人家庭医生签约覆盖率不低于80%；公办养老机构与医疗卫生机构协议合作实现全覆盖；基本完成医养机构管理人员、专业技术人员培训全覆盖。

　　此次专项行动部署六大重点任务，旨在打通医养融合服务“最后一公里”。

　　优化资源配置，织密服务网络。河南将加快建设以河南省老年医学中心为龙头、综合医疗机构为核心、基层医疗卫生机构为基础、各类专业机构为补充的老年健康服务体系；鼓励乡镇卫生院、村卫生室与养老设施协同联动，推动部分二级及以下医疗机构转型为康复医院、护理院，推广“全链式”医养结合服务模式。

　　深化服务内涵，打通“最后一公里”。针对失能老年人，河南将开展“健康敲门”行动，提供上门康复护理服务；扩大家庭医生签约服务覆盖面，优先覆盖高龄、失能、慢性病老年人，将上门诊疗、心理慰藉等纳入服务范围；持续推动家庭病床、“豫健护理到家”服务，探索“互联网+家庭医生”新模式；鼓励在社区养老服务设施中引入医疗服务点，或由基层医疗机构定期派驻医护人员提供巡回服务；将符合条件的医养机构纳入紧密型医联体管理；规范医疗卫生机构与养老机构协议合作，探索电子化协议合作新模式。

　　突出特色优势，推动模式创新。河南鼓励中医医院与养老机构合作，推广针灸、推拿等中医药适宜技术，在老年保健、慢性病管理、康复护理中发挥独特优势；推进医疗与养老信息互联互通，研发应用智能穿戴设备、远程监控系统，探索“虚拟养老院”和人工智能应用；建立低龄健康老年人服务高龄、失能老年人的“时间储蓄”制度，鼓励退休干部、社区党员、家政服务人员、持证社工等成为志愿者，为老年人提供专业服务，形成代际互助、邻里守望的良好氛围。

　　强化人才培养，提升专业水准。河南将支持省内院校开设医养结合相关专业，建立人员定期培训制度，推动医务人员到上级医疗机构进修；壮大老年医学、康复治疗等专业人才队伍；引导相关专业毕业生、退休医务人员到医养机构就业；鼓励志愿服务组织与医养结合机构对接，提供常态化、专业化志愿服务。

　　深化机制改革，优化政策环境。河南将培育社区嵌入式养老服务机构；引导养老机构按需扩大护理型床位占比，重点收住失能失智老年人；健全县域三级养老服务网络；将符合条件的医养机构纳入医保定点，完善长期住院按床日付费、门诊慢性病按人头付费等支付政策，加快推进长期护理保险扩面；鼓励社会力量举办医养结合机构；引导金融机构加大支持力度；鼓励通过地方政府债券或相关产业投资基金发展医养结合；优先保障医养结合服务设施用地，降低用地成本。行动还指出，各类医养结合机构要主动参与向中度及以上失能老年人发放养老服务消费补贴项目；将经济困难失能老年人集中照护纳入社会救助清单，对收住经济困难失能老年人等群体的养老机构结合绩效考核结果予以适当补贴；鼓励设立失智老年人照护专区（单元），探索家庭养老床位。

　　加强质量监管与风险防控，保障安全底线。行动明确多部门监管职责，建立联合检查、信息共享、执法衔接的监管体系，加强行业监管和医保基金监管；将建立多部门协同监管机制，完善四级质控网络，定期对医养结合机构进行综合评估并向社会公布结果；督促机构落实医疗、消防、食品安全主体责任，常态化开展防火检查、消防演练和传染病防控应急演练，鼓励购买综合责任保险。

　　河南省卫生健康委、民政厅等部门将牵头建立联动机制，细化任务、压实责任，广泛宣传政策亮点和先进典型，凝聚社会共识，调动各方力量积极参与，确保专项行动落地见效。

　　此次专项行动的启动，标志着河南省医养结合工作从“有”向“优”迈进，为破解养老服务“最后一公里”难题提供了系统化、可落地的“河南方案”。（文 张雨晴）