胃食管反流病是一种常见病,是胃、十二指肠中的“内容物”反流到食管引起的消化道疾病。不过,这种常见的消化道疾病往往还会引起呼吸道症状,让不少患者找错病因。
嗓子痒未必是咽炎
“呼吸道和食管有共同的开口,反流至食管的‘内容物’可进一步向上冲,形成细微或雾状物质,被喷入喉头,吸入气管、支气管和肺部。”郑州陇海医院胃食管反流病诊疗中心门诊主任张国青说,食管和咽部受到反流“内容物”的刺激,会引起喉头和支气管痉挛而引发哮喘;气管黏膜经受不起胃酸的侵袭会出现慢性炎症;吸入肺部,可引起肺炎,久之则导致肺间质纤维化和肺源性心脏病。
所以,患者如果出现咳嗽、咽炎或哮喘,并伴有“烧心、反流”等症状,一定要及早去医院查明病因;如果并没有胃部不适,但哮喘、心绞痛、慢性咽炎、慢性支气管炎症状久治不愈,或治疗后病症没有改善,也要警惕是否是“胃酸倒流”。
食管外表现症状多
有研究发现,“内容物”上冲,到达咽部、鼻腔、中耳等部位,容易引起咳嗽、咳痰、喉部发紧、喘息、鼻炎、中耳炎等食管外的表现,严重影响患者的生活质量。 此外,若食道细胞长时间被胃酸刺激,还有可能发生癌变。
出现胃食管反流病,与日常不当的生活方式有很大关系。张国青表示,一般而言,肥胖者易发此病。肥胖人群食管下段括约肌往往较松弛,胃里的“内容物”容易反流到食管。因此,预防该病首先就是控制体重。另外,中午吃过饭就午休,或是晚上吃完夜宵就睡觉,也容易导致胃里食物反流到食管。常喝浓茶、咖啡、烈性酒等,也可能引起胃食管反流病。 此外,某些药物的刺激也会引起反流。
胃镜检查可以确诊
由于胃食管反流疾病的症状表现比较多样化,有的患者会表现为胸痛、腹胀、咽喉疼痛等,导致患者误以为自己得了心脏病、咽喉炎,而挂错号看错科。
郑州陇海医院专家表示,胃食管反流疾病就诊率低与公众对该病认知度低、疾病症状多样化,以及患者对该病描述不清楚有着很大关系。
据介绍,胃食管反流病包括食管裂孔疝、反流性食管炎、Barrett食管以及作为胃食管反流病后期严重并发症的消化性食管狭窄和短食管。因此,该病在临床上可通过胃肠道超声造影检查、唾液胃蛋白酶检测进行初筛,对结果呈阳性者可进一步做胃镜检查来明确其病情。
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