100人中1人为冠心病患者;病人发生急性心梗后,越来越多的人选择了接受血管开通治疗……10月19日,在阜外华中心血管病医院,河南省心血管疾病防治重大研究成果公布,此次“河南数据”的公布,不仅填补了河南急性心肌梗死研究的历史空白,也为河南人自己建立了胸痛数据库,为下一步提升急性心肌梗死的救治和预防做出了重要贡献。
四大因素,为病人拒绝“再灌注”
在心脏病家族中,急性心肌梗死是一种致死率比较高的疾病。
“急性心肌梗死的首要任务是开通血管,使心肌恢复供血,医学上把这一过程叫做‘再灌注’。”阜外华中心血管病医院副院长高传玉说。
那么,河南的再灌注率是多少?在发布会上,高传玉说,通过他们7年跟踪,广泛采集124家医疗机构的8142个典型病例后发现,在我省,急性心梗住院患者的再灌注是逐年增加的。
“2012年,急性心梗早期再灌注比例为40.1%,2017年,这个数字则为71.5%。”高传玉说。
不接受再灌注治疗的原因是什么?
高传玉说,有四个因素是主要“绊脚石”。其中,医生治疗不恰当占22.4%;病人到达医院后已超时间窗占26%;患者拒绝再灌注治疗,占26.9%;年龄大于75岁,占14.9%。
据了解,再灌注治疗分为两种方式:溶栓和介入。在这次调查研究中,他们还发现了一个现象,那就是,在二级医院中,溶栓是主要治疗方式,而在三级医院中,介入治疗则是主要的治疗方式。
又到心梗高发期病人上升三分之一
“提高老百姓对心脏病的关注是提高人均寿命的一个重要方面。”河南省医学会秘书长王伟说,2017年底,我省的人均寿命是76岁,略低于全国平均水平,我省的目标是,2020年,人均寿命达到77.3岁,接近全国平均水平,而到2030年,人均寿命要达到79.5岁。
“要想实现这个目标,做好心血管病防治是一个重要举措。”王伟说。
高传玉介绍,在河南,冠心病的现患率1.14%,也就是说,目前,在100人中就有1人多为冠心病患者。
据了解,目前,我省共有230家医院建立了胸痛中心,其中,48家通过了国家认证。今年8月,省卫计委印发河南省二、三级医院胸痛中心评价细则,切实加强河南胸痛中心规范化建设,同时提出了河南省胸痛中心建设“5个三计划”。
省卫计委医政医管处张小燕说,根据“5个三计划”的要求,未来三年,河南省内的三级医院均需建设相应的规范化胸痛中心,且每个县至少有一家规范化胸痛中心。
对于“心健康”,国家也一直在行动。
昨天,记者从郑州各大医院心内科、急诊科了解到,自从进入10月份,心血管疾病,尤其是急性心梗的病人开始明显增加。
“没有完全统计,但预计比平时增加了有三分之一。”高传玉说。(大河报·大河客户端记者 李晓敏)
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