2022年以来，开封市顺河回族区医保局以创建全市首个“15分钟医保服务圈”示范点为抓手，着力打通医疗保障服务“最后一公里”，实现医保业务办理由“最多跑一次”为“就近跑一次”。

　　坚持多部门联动 压实责任分工

　　顺河回族区医保局扎实推进医疗保障经办服务体系建设。该局成立县级领导为组长的区医疗保障经办服务下沉工作领导小组、区医疗保障议事协调机制领导小组，协调医疗保障制度改革、基金监管、医疗救助、参保征缴、重大疫情保障等相应医疗保障工作；先后召开医保经办服务下沉工作启动会、医保经办服务下沉工作推进会、医保经办服务下沉工作现场办公会，印发《顺河回族区医疗保障能力建设试点工作实施方案》，明确2022年底前在全区范围内建立“有服务机构、有工作制度、有工作人员、有经办窗口、有系统设备、有统一标识、有事项清单”覆盖街道、社区的医疗保障经办服务体系的工作目标；以“争当表率、争做示范、走在前列”为既定目标，同卫生健康、药品监督、民政、人社等部门加强沟通协调、共创共建；沟通税务部门积极提供一体化办公终端设备，要求街道、社区积极做好窗口设置、人员配备、网络建设等工作，满足群众就近自主办理医保查询打印、医保参保登记、缴费等业务的需求。

　　坚持多组织学习 服务提质增效

　　顺河回族区医保局立足“小窗口、大保障”为民服务理念，加强人员培训，提升工作效能。该局制定医保经办窗口下沉业务事项年度培训计划，各科室负责人及经办窗口业务骨干结合工作实际，针对基层日常业务经办过程中存在困难和疑难问题，确定培训内容，制定政策理论讲授与案例剖析相结合的培训方案；抽派业务骨干到街道、社区驻点办公，采取讲座、提问、模拟操作等方式对街道、社区经办窗口、经办人员开展城乡居民医保参保、个人基础信息查询及报销查询、异地就医备案等方面的业务培训，并印发《顺河回族区医疗保障经办窗口业务指导手册》以供自学；统一制定《顺河回族区医疗保障经办服务窗口人员管理制度》《顺河回族区医疗保障经办窗口纪律要求》《顺河回族区医疗保障经办窗口保密制度》等，把业务培训、工作纪律、业务经办、服务质量等内容纳入年终绩效考核，进一步提升基层经办人员学习培训积极性，确保培训质量。

　　坚持多路径宣传 凝聚社会共识

　　顺河回族区医保局结合“百县千乡万村”宣传活动，加大医保政策宣传力度。该局通过进学校、进社区、进养老院等“六进”活动，结合“医保微课堂”“5+N”党日活动等，多形式、全方位宣传医保惠民政策，面对面答疑解惑；通过学校校信通、班级群发送《给家长的一封信》及在街道（社区）微信工作群发送医保筹资信息、制作微信二维码小程序广泛宣传医保政策等形式，多渠道、多角度、全方位做好医疗保障政策解读。该局发动社区党员干部、村医、网格员、党员志愿者通过走访入户的方式，将城乡居民医保政策宣传页发放到群众手中，营造“人人参与医保、人人共享医保、人人满意医保”的良好氛围。

　　坚持多渠道服务 解决群众难题

　　顺河回族区医保局积极开展提升经办服务能力建设，提升医保服务质量。该局建设长期护理保险省级示范经办服务站，为参保人员提供失能评定申请受理、失能状态初步筛查、评定结果告知以及护理服务等一站式委托代理服务，提升经办服务便捷化、减轻重度失能人员家庭照护和经济负担；落实“马上办、就近办、一次办”服务宗旨，在医保经办窗口实行首问负责制、一次性告知制、限时办结制和责任追究制，统一医保经办服务事项名称、申报材料、经办方式、办理流程等标准，实现“一窗受理、一窗办结”，全力打造“覆盖城乡、设施完备、功能完善、运行有效”的基层医保便民服务体系。

　　截至目前，顺河回族区医保业务办理平均时长不超过10分钟，全区建成医保经办窗口示范点16个，受理综合业务代办523件次，接受群众医保政策咨询近千人次，实现了医保业务“马上办、就近办、一次办”，打通医保服务“最后一公里”。（文 郭亚勤）