“他汀类”降脂药是目前应用最多的降脂药。河南省中医院健康体检中心主任刘永生介绍,高脂血症、颈动脉斑块等疾病在来医院体检的老年人群中非常常见,很多患者都在坚持长期服用他汀类等降脂药物来治疗。他提醒大家,老年患者在使用他汀类药物时,有三点需要引起重视。
第一,不要擅自增加剂量。尽管有研究表明他汀类药物在老年高脂血症患者的使用中安全性与年轻高脂血症患者相当,但是,随着年龄的增加,老年人的肝肾功能逐渐衰退,药物分解代谢水平也逐渐下降,药物在体内半衰期延长,如果老年患者服用大剂量的他汀类药物,容易出现不良反应。
第二,严重的不良反应要重视。尽管他汀类药物所引起的转氨酶升高在服用人群中的发生率非常低,但是如果有转氨酶明显升高,即高于正常值上限的3倍,则应该停用他汀类药物,及时找医生咨询。其次,肌病也是他汀类药物容易引起的副作用,常见的包括肌痛、肌炎等,严重时可发生横纹肌溶解,甚至引发急性肾功能衰竭。因此在服药的过程中,如果出现肌肉酸痛、不明原因的乏力等症状应该及时就诊。
第三,联合使用其他药物要谨慎。很多药物都是经过肝脏代谢的,包括他汀类降脂药在内。老年人由于经常合并其他疾病,时常会同时服用多种药物,因此在就诊时要主动告知医生自己正在服用的药物情况,然后由医生进行调整处方和剂量。(王洪兴)
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